Políticas públicas referentes às incapacidades físicas em hanseníase na virada do século: uma década de (des)controle? / Public Policies related to Leprosy Physical Disabilities at the turn of the century: a decade of (lack of) control ?

Resumo Objetivos: Focando na década da virada do século, recuperam-se as principais diretivas das políticas públicas setoriais referentes ao controle das incapacidades físicas em hanseníase (IFH). Material e métodos: Procede-se à revisão expositivo-crítica das respectivas normas técnicas a partir das menções às mesmas nos textos oficiais da Organização Mundial da Saúde e do Ministério da Saúde do Brasil, publicados de 1995 a 2005. Resultados: Constata-se que as IFH são consideradas em plano secundário, essencialmente em função do tratamento medicamentoso eleito como estratégia prioritária para a luta contra a endemia. Conclusões: Conclui-se que, de equívoco em equívoco, específicos para as IFH e gerais para a doença, frustraram-se até os dias atuais por repetidas vezes, sobretudo em nosso país, expectativas institucionais relativas à eliminação da moléstia.

Abstract Objectives: The Public Policies referred to the control of the physical disabilities in leprosy (PDL) during the 1995-2005 decade are our main interest. Material and Methods: Wide-ranging thematic revision on official texts of the World Health Organization and of the Brazilian Ministry of Health, published during the mentioned period. Results: We have been able to aim evidences which pointed to the consideration that Public Policies related to the PDL are issued on a secondary level, essentially in function of the drug treatment, considered as priority against the endemic disease. Conclusions: We may conclude that, due to mistakes done specifically to the PDL and in general to the illness itself, commitments referring to the elimination of the leprosy were frustrate repeated times, unfortunately, mainly in our country.

O paradigma dualista da hanseníase controle ou eliminação: o período crítico de 2000 a 2005 / Leprosy dual paradigm control or elimination: the critical period 2000-2005

INTRODUÇÃO: Uma das realidades atuais da hanseníase a nível do coletivo consiste na ação simultânea de órgãos oficiais e organizações não governamentais seguindo eventualmente estratégias diferenciadas. A presente comunicação visa contribuir para com tal questão, revendo alguns aspectos marcantes de respectiva evolução contemporânea. MÉTODOS Aplicação das técnicas de revisão bibliográfica e análise textual, enquanto metodologias conteudísticas, a dados primários de acervo circunstancial de publicações específicas em circulação aberta. RESULTADOS Os desencontros sucessivos demarcados entre ambos os setores explicitam-se no referente ao objetivo a ser atingido pela luta contra a doença, se seu controle ou sua eliminação. CONCLUSÕES Novas perspectivas de ações conjuntas são buscadas agora quando, mais realisticamente, se retoma a prioridade do controle da endemia e se contemplam, de fato, seus determinantes sociais.

INTRODUCTION One of the main tendencies of leprosy worldwide is the simultaneous action of non governmen-tal organizations and official agencies operating eventual different strategies. This paper aims to contribute to such question focusing on some outstanding aspects of re-spective contemporary evolution. METHODS Application of bibliographic review and contents analysis techniques to primary data from a circumstancial set of open circula-tion specific publications. RESULTS Successive disagree-ments registered between both parts refer to the ob-jective to be attained by the fight against the disease, if control or elimination. CONCLUSIONS New perspec-tives of jointed actions are being searched for now when priority on endemics control is more realistically assumed and social determination is been really considered.

Incapacidades fisicas em hanseniase e atividade fisica: coisa do passado ou problema do futuro? / Disabilities in leprosy and physical activity: thing of the past or problem of the future

Tomaram-se as incapacidades fisicas da hanseniase(IFH) como objeto central de estudo, no sentido de deslindar se, na atualidade, constituem coisa do passado ou problema do futuro. Partindo-se do amplo patamar de textos academicos e de documentos de organismos nacionais e internacionais voltados à epidemiologia e controle da henseniase, procurou-se estudar, no seu interior, destacadamente, as incapacidades fisicas. A reconstrução metodologica adotada foi de natureza qualitativa, fulcrada nas técnicas de revisão bibliograficas e analise de conteudo. Esta aqui foi empregada na tipificação documental categorial frequencial contigencial, de acordo com devida fundamentação pertinente. Uma das principais tendencias das IFH que repetidamente se constatou foi o reconhecimento oficial da importancia que vem merecendo, em flagrante contrapondo com a prioridade que lhes é conferida, em termos de decisoes, investimentos e praticas, na medida em que estes elementos tem centralizado seus saberes e agires na ação bacilar direta dentro e fora do organismo humano, abrindo, em consequencia, espaço expressivo para atuação de organizações nao governamentais e associações congeneres quantos aos aspectos reabilitacionais da molestia. Esta incursão pelo plano macro-analitico do passado se complementa com a revista critica que se procede a dimensoes mais estritamente aplicadas das IFH com questões contemporaneas do corpo e do movimento. A decorrencia desta realidade é posta, a seguir, na direção de respectivas conclusões: projeta-se que os coeficientes de incidencia da doença colocam reptos economicos e sanitarios a desafiar desde o modelo neoliberal de organização societária e mundial até competencias especificas das ações das equipes de saúde em campo. Palavra-chave: hanseniase, controle, incapacidades fisicas, atividades fisica.